SexDex - Acasa
arrow Acasa arrow Tineri arrow Tehnica sexuala arrow Depresie si Sex
Meniu principal
Acasa
Noutati
Tineri
FAQ
Legaturi
Cautare
Formular conectare
Utilizator
Parola
Salveaza

Ai uitat parola?
Nu ai cont? Creaza unul
Sistem sanitar
Cabinete PF
Spitale
Contraceptive
 

Notice: Undefined variable: row in /home7/sexdex/public_html/mambots/content/simpleboard.discussbot.php on line 21

Notice: Trying to get property of non-object in /home7/sexdex/public_html/mambots/content/simpleboard.discussbot.php on line 21
Depresie si Sex PDF Tipareste E-mail
Evaluare utilizatori: / 99
SlabPerfect 

de Carla Cantor

Psihiatria are rareori de a face cu un paradox atat de frustrant: cele mai noi antidepresive pot salva spiritele celor care s-au luptat o viata intreaga cu depresiile, dar ele interfereaza cel mai adesea cu functia si cu placerea sexuala. Este un pret prea mare ce trebuie platit? Exista pentru aceasta situatie remedii si tratamente? Aceste intrebari au fost cele mai prezente in mintile psihiatrilor care sau adunat cu ocazia intalnirii anuale a Asociatiei Psihiatrice Americane ce s-a tinut in mai 2000 la Chicago.
“ Nu avem raspunsuri tocmai bune in acest moment “,a spus Ellen Frank.,PhD, care coordoneaza programul de prevenire a depresiilor (inclusiv cea maniacala) de la Institutul Vestic de Psihiatrie al Universitatii Pittsburgh. “Cand vine vorba de sfatuirea pacientilor, ne gasim intre ciocan si nicovala.”
Totusi, cercetatorii in psihiatrie si companiile de medicamente lucreaza cu frenezie pentru a intelege ce se afla dincolo de DSIA (disfunctiile sexuale induse de antidepresive). Conditiile au propriul lor rol. Diferite studii au descoperit ca acestea pot afecta in jur de 60-90% dintre aceia ce iau antidepresive.

TRECEREA IN REVISTA A NOUTATILOR MAI VECHI

Cercetatorii aveau cunostinta de efectele secundare ale antidepresivelor inca din anii ’50, cand acestea au si fost puse la punct. Dar problema a fost adusa in prim-plan abia in ultimul deceniu, cand a aparut seria de droguri a inhibitorilor selectivi de refacere a serotoninei (selective serotonin reuptake inhibitors SSRI) .

Frenezia legata de SSRI a inceput in momentul introducerii pe piata a medicamentului numit Prozac (cu numele generic de fluoxetin) in 1988. Exista acum aproximativ o duzina de antidepresive prescrise pe scara larga din acesta clasa de medicamente. Toate functioneaza pe principiul modificarii nivelelor de serotonina, o substanta chimica ce ajuta la reglarea dispozitiei individului.

“cand am inceput sa intrebam despre efectele secundare in plan sexual, numarul celor cu probleme a crescut foarte mult “

John Zajecka MD, profesor asociat la Departamentul de Psihiatrie al Centrului Medical Rush-Presbiterian-St Luke’s a considerat ca disfunctia sexuala nu a fost o problema in cazul antidepresivilor mai in varsta. El a afirmat ca spre deosebire de SSRI , medicamentele mai vechi aveau o multime de efecte secundare neplacute (crestere in greutate , constipatie si uscaciunea gurii) care ar fi putut sa depseasca tulburarile sexuale si din cauza acestor efecte secundare pacientii nu aveau tendinta de a le lua pe termen lung . De asemenea, disfunctiile sexuale nu au fost suficient luate in considerare, deoarece pana de curand acest subiect a fost considerat tabu. Dupa aceea a aparut Viagra (sildenafil) si brusc, disfunctiile erectile au devenit subiect de benzi desenate in ziare si la TV.

CARE AR FI PROBLEMA ?

“Cand am inceput pentru prima oara sa monitorizam efectele secundare la inceputul anilor ’90, cercetarile au indicat ca mai putin de 10% din pacientii care luau SSRI aveau probleme sexuale “ a declarat dr. Zajecka . Primele reclamatii inregistrate au fost spontane .

Un studiu publicat in Buletinul de Psihofarmacologie a indicat faptul ca la o chestionare directa, 60% dintre pacientii care luau SSRI au admis ca aveau o anumita forma de disfunctie sexuala sau insatisfactie. Cele mai intalnite tulburari erau:

  • lipsa de interes
  • disfunctie erectila
  • intarzierea orgasmului
  • anorgasmie

STIMULARE SI DEPRESIE

Ceea ce ii deranjeaza si pe pacienti dar si pe cercetatori este faptul ca SSRI-urile au un efect foarte bun in inlaturarea depresiei; majoritatea efectelor secundare sunt tolrabile si dispar cu timpul, in afara poate, de urmatorul :

“paradoxul dureros este acela ca exista medicatie care, pentru foarte multi pacienti mareste interesul sexual, dorinta de interactiune sociala, respectul de sine si atractia, dar in acelasi timp pentru multi medicamentele interfereaza cu excitatia sexuala si cu orgasmul.”a spus Frank.
Cand oamenii care s-au simtit deprimati se simt mai bine, ei incep sa realizeze ca o parte importanta a vietii lor lipseste sau nu este corespunzatoare. Acest lucru duce in cele din urma la o neconcordanta: pacientii inceteaza sa mai ia pilulele, expunandu-i riscului revenirii starilor depresive. O femeie de 42 de ani care a incercat trei tipuri diferite de SSRI-uri, a marturisit: “ nu poti sa traiesti fara ele. Daca renunt, devin deprimata, asa ca sunt obligata sa ma intorc la ele. Totusi, cand revin la medicatie, nu pot suporta cat de asexuala devin- ma simt ca un robot- asa ca renunt din nou.”

OUL SAU GAINA?

Revelarea cauzelor si efectelor ia foarte mult timp, iar unori ar putea sa fie chiar imposibila. Psihiatrii sustin ca relatia complexa dintre depresie si disfunctiile sexuale face ca solutionarea sa devina si mai dificila .” Pacientul este deprimat pentru ca are disfunctii sexuale , are disfunctiile pentru ca este deprimat sau disfunctiile sunt asociate cu tratamentul depresiei ?”s-a intrebat profesorul H. George Nurnberg retoric la un simpozion.

Insasi depresia cauzeaza multe din simptomele sexuale de care sunt acuzate SSRI-urile:

  • lipsa de interes.
  • diminuare a senzatiilor.
  • disfunctii erectile si anorgasmie .
Alte boli psihice, cum ar fi anxietatea si abuzul de substante, pot de asemenea provoca perturbari sexuale si relationale.
Disfunctia sexuala este un lucru destul de intalnit , ceea ce iarasi nu are menirea de a usura problema. Un studiu publicat in Jurnalul Asociatiei Medicale Americane anul trecut, a aratat ca dintre 1749 de femei si 1410 barbati cu varste intre 18-59 de ani, 43% dintre femei si 52% dintre barbati au marturisit ca erau nemultumiti de unul sau mai multe aspecte ale vietii lor sexuale. (Sondajul nu facea referire daca cei din lot aveau probleme psihiatrice ori luau medicamente)

In tot acest timp, cand cercetatorii caut antidepresivul “perfect”, cel mai important lucru pe care il pot face doctorii, spun expertii, este acela de a descoperi daca pacientii lor se confrunta cu probleme sexuale sau nu. De asemenea, este nevoie ca pacientii sa comunice cu doctorii lor. “Pana de curand, a existat o filozofie a lui “nu ma intreba , nu spune “ atat din partea doctorului cat si a pacientului, atunci cand venea vorba de problemele sexuale ,” a spus dr.Zajecka.

Un recent studiu a aratat ca 90% din pacientii aflati sub observatie, au marturisit ca trecerea in revista a istoricului sexual i-a ajutat foarte mult.

CE SE POATE FACE ?

Daca luati un antidepresiv ce v-a fost prescris si experimentati ceea ce considerati ca ar putea fi un efect sexual secundar, anuntati-va imediat doctorul. Nu incetati in acest timp sa luati medicatia.
Intreruperea abrupta a tratamentului poate avea consecinte grave asupra sanatatii.

“ Exista o serie de tehnici folosite de catre doctori pentru a ridca libidoul ca si pentru a stimula orgasmul pacientilor ce sufera de astfel de perturbari,” afirmat dr. Zajecka.

Schimbarea antidepresivelor: fiecare individ este unic si reactioneaza in mod diferit, asa ca schimbarea antidepresivelor poate fi utila. Unele dintre noile medicamente par a avea mai putine efecte sexuale secundare decat cele mai vechi. De exemplu, in cateva studii se arata ca Serzone (nefazodone), Wellbutrin (bupropion) si Remeron (mirtazapine) –substante cunoscute ca modulatori ai serotoninei, veri ai SSRI-urilor—au avut mai putine efecte sexuale secundare decat Prozac, Zoloft (sertralin) sau Paxil (paroxetina). De asemenea, este important sa se dea timp unui medicament pentru a-si face efectul, iar schimbarile de medicatie nu trebuie sa fie facute prea frecvent.

Adaugarea unei alte medicatii: mai multe studii au avut succes prin completari ale tratamentului antidepresiv. Exista cazuri in care disfunctia sexuala a fost imbunatatita princombinarea substantei Wellbutrin (un antidepresiv) cu tratamentul cu SSRI. Buspar (buspirone), o medicatie contra anxietatii, a avut de asemenea ca efect imbunatatirea functiei sexuale pentru aceia care se aflau in tratament cu SSRI . Dozajul si frecventa luarii acestor medicamente a fost totusi subiectul unor dezbateri.

In plus, Viagra este promovata din rasputeri ca un antidot la problemele sexuale legate de SSRI. Intr-un studiu efecuat asupra a 90 de barbati, 75% dintre aceia carora li s-a prescris Viagra pentru problemele sexualae legate de SSRI, au indicat o ameliorare , in comparatie cu 11% carora li s-a administrat placebo. “ Acesta este primul studiu clinic pe baza de placebo al Viagrei pentru disfunctiile sexuale legate de SSRI “ a spus dr. Nurnberg. El impreuna cu echipa sa de cercetatori a lansat de curand un studiu al efectului Viagrei asupra a 150 de femei cu disfunctie sexuala legata de SSRI.(Viagra a fost aprobata de catre FDA numai pentru tratarea disfunctiilor sexuale la barbat).

Pauza in medicatie / Ajustarea dozelor: Saltul peste doze si ajustarea acestora nu au reprezentat un subiect al unor studii controlate, dar unii dintre pacienti au descoperit ca a face o pauza in medicatie-de exemplu intreruperea acesteia joi si luarea primei tablete duminica noaptea- mareste reactia sexuala. De asemenea, micsorarea dozei poate fi de folos. Renuntarea la antidepresive pe o perioada prea lunga, totusi, poate expune pacientul la recidiva.

Remedii alternative: remediile pe baza de plante, cum ar fi extractul de Ginkgo Biloba au fost si ele propuse ca antidot, dar nu au existat probe stiintifice suficiente ca aceste remedii au avut efect.
Exista pericolul interactiunii medicamentelor si al efectelor secundare la orice tratament alternativ. Pacientii trebuie sa comunice doctorului curant despre orice substante suplimentare pe care le iau.

Supraveghere si asteptare: uneori, daca astepti suficient timp, efectele sexuale secundare dispar de la sine.”Nu stim de ce se intampla acest lucru, dar este un adevarat fenomen “ a spus dr. Zajecka.
“La unele persoane , corpul are nevoie de timp pentru a se adapta”. El atrage totusi atentia ca, in cazul in care problemele sexuale mai persista dupa 6 luni, este cazul sa se incerce o noua strategie

< Anterior   Urmator >

2001-2005 SEXDEX - un proiect Societatea de Educatie Contraceptiva si Sexuala
Finantat de Programului Natiunilor Unite pentru Dezvoltare, cu sprijinul Ambasadei Marii Britanii si USAID prin John Snow Inc.
Gazduire Web asigurata de Gazduire.ro